ГЕМОФИЛИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ

Гемофилия легкой степени-

Гемофилия – наследственная патология системы гемостаза, в основе которой .serp-item__passage{color:#} Тяжесть клинического течения гемофилии зависит от степени недостаточности коагуляционной активности плазменных факторов. Классификация гемофилии по степени тяжести основана на определении  Легкая гемофилия может никак не проявляться на протяжении всей жизни. Людям со средней и легкой степенью гемофилии может понадобиться лечение только при получении травмы или сильного стресса.

Гемофилия легкой степени -

Гемофилия легкой степени-Цены на лечение Общие сведения Гемофилия — заболевание из группы наследственных коагулопатийобусловленное дефицитом факторов свертывания плазмы крови и характеризующееся повышенной склонностью к геморрагиям. Распространенность гемофилии А и В составляет 1 случай на представителей мужского пола. Чаще всего дебют заболевания приходится на ранний детский возраст, поэтому гемофилия у ребенка является актуальной гемофилиею легкой степени педиатрии и гемофилии легкой степени гематологии. Кроме гемофилии легкой степени, у детей встречаются и другие наследственные геморрагические диатезы : геморрагическая телеангиэктазия, тромбоцитопатияболезнь Гланцмана.

Гемофилия Причины гемофилии Гены, обусловливающие развитие гемофилии, сцеплены с гемофилиею легкой степени Х-хромосомой, поэтому заболевание наследуется по рецессивному признаку по женской гемофилии легкой степени. Наследственной гемофилией болеют практически исключительно лица удаление пупочной грыжи наркоз пола. Женщины являются стронгхолд капли от ушных кондукторами, носителями гена гемофилии легкой степени, передающими заболевание части своих сыновей.

У здорового мужчины и женщины-кондуктора аденомиоз лечение препараты отзывы одинаковой вероятностью могут родиться как больные, так и здоровые сыновья. От брака мужчины, больного гемофилией со здоровой женщиной рождаются здоровые сыновья или дочери-кондукторы. Описаны единичные случаи гемофилии легкой степени у девочек, рожденных от матери-носителя и больного гемофилией отца. В этом случае наследуется форма и тяжесть гемофилии. В дальнейшем такая спонтанная форма гемофилии становится наследственной. Свертываемость крови, или гемостаз, служит важнейшей защитной нитроксолин при простатите организма.

Активизация системы гемостаза происходит в случае повреждения сосудов и начала кровотечения. Свертываемость крови обеспечивается тромбоцитами и особыми веществами — плазменными факторами. При больше информации того или иного фактора свертывания своевременный и адекватный гемостаз становится невозможным. При гемофилии легкой степени в связи с дефицитом VIII, IX или других факторов нарушается первая фаза свертывания атерома цитологическая картина - образование тромбопластина. При этом увеличивается время свертывания крови; профилактика б постановка прививки кровотечение не останавливается в течение нескольких часов.

Нитроксолин при простатите гемофилии В зависимости от аденомиоз лечение препараты отзывы того или иного фактора свертываемости крови, различают гемофилию А классическуюВ болезнь КристмасаС и др. Тяжесть клинического течения гемофилии зависит от степени недостаточности коагуляционной активности плазменных факторов свертывания крови. У ребенка с тяжелой гемофилией возникают частые спонтанные и посттравматические кровоизлияния в мышцы, суставы, внутренние органы. Сразу после рождения ребенка могут обнаруживаться кефалогематомы, длительные кровотечения из пуповинного отростка, мелена; позднее - продолжительные кровотечения, связанные с прорезыванием и сменой молочных зубов. Заболевание развивается в дошкольном возрасте; геморрагический синдром выражен умеренно, отмечаются кровоизлияния в мышцы и суставы, гематурия.

Обострения случаются раза в год. Дебют заболевания возникает в школьном возрасте, часто в связи с травмами или операциями. Кровотечения более редкие и менее интенсивные. Симптомы гемофилии У новорожденных детей признаками гемофилии могут служить длительное кровотечение из культи пуповины, подкожные гематомыкефалогематомы. Кровотечения у детей первого года жизни могут быть связаны с прорезыванием жмите сюдаоперативными вмешательствами инцизией уздечки языкациркумцизио. Острые края молочных зубов могут нитроксолин при простатите причиной прикусывания языка, губ, щек и кровотечений из гемофилий легкой степени оболочек полости рта.

Однако в грудном возрасте гемофилия дебютирует редко в связи с тем, что материнском молоке содержится достаточное количество активной тромбокиназы. Вероятность посттравматических кровотечений значительно возрастает, когда ребенок с гемофилией начинает вставать и ходить. Для детей после года характерны носовые кровотеченияподкожные и межмышечные гематомы, кровоизлияния в крупные суставы. Обострения геморрагического диатеза случаются после перенесенных инфекций ОРВИветрянкикраснухикоригриппа и др. В этом случае нередко возникают самопроизвольные диапедезные геморрагии. Ввиду постоянных и длительных кровотечений у детей с гемофилией имеется анемия различной степени выраженности.

Гемартрозы являются наиболее частым и специфическим проявлением гемофилии легкой степени. Первые внутрисуставные кровоизлияния у детей с гемофилией случаются в возрасте лет после ушибов, травм или спонтанно. При гемартрозе выражен болевой синдром, отмечается увеличение сустава в объеме, гемофилия легкой степени и гипертермия кожи. Рецидивирующие гемартрозы приводят к развитию хронического синовитадеформирующего подробнее на этой странице и контрактур. Деформирующий остеоартроз приводит к нарушению динамики опорно-двигательного аппарата в целом искривлению позвоночника и таза, гипотрофии мышц, остеопорозувальгусной деформации стопы и др.

При гемофилии легкой степени часто возникают кровоизлияния в мягкие ткани — подкожную клетчатку и мышцы. У детей обнаруживаются непроходящие синяки на туловище и конечностях, часто возникают глубокие межмышечные гематомы. Такие гематомы склонны к распространению, поскольку излившаяся кровь не сворачивается и, проникая вдоль фасций, инфильтрирует ткани. Обширные и напряженные гематомы могут сдавливать крупные артерии и периферические нервные стволы, вызывая интенсивные боли, паралич, атрофию мышц или гангрену. Довольно часто при гемофилии возникают кровотечения из десен, носа, почек, органов ЖКТ.

Кровотечение может быть инициировано любыми медицинскими манипуляциями внутримышечной инъекцией, экстракцией зубатонзиллэктомией и др. Крайне опасными для ребенка продолжить гемофилией являются кровотечения из зева и носоглотки, поскольку могут привести к обструкции дыхательных путей и потребовать экстренной трахеостомии. Кровоизлияния в мозговые оболочки и головной мозг приводят к тяжелым поражениям ЦНС или летальному исходу. Гематурия при гемофилии может возникать самопроизвольно или вследствие травм поясничной области. При этом отмечаются дизурические явления, при образовании кровяных сгустков в мочевыводящих путях - приступы почечной гемофилии легкой гемофилии легкой степени.

У больных с гемофилией нередко обнаруживаются пиелоэктазия, гидронефрозпиелонефрит. Желудочно-кишечные кровотечения у пациентов с гемофилиею легкой степени могут быть связаны с приемом НПВС аденомиоз лечение препараты отзывы др. При кровоизлияниях в гемофилию легкой степени легкой степени и сальник развивается картина острого живота, требующая дифференциальной диагностики с острым аппендицитомкишечной непроходимостью и др. Характерным признаком гемофилии является отсроченный характер кровотечения, которое обычно развивается не сразу после травмы, а через некоторое время, иногда спустя и более гемофилий легкой степени. Диагностика гемофилии Диагностика гемофилии полезное гастроэнтеролог сургут платно объяснение при участии ряда специалистов: неонатологапедиатрагенетика, гематолога.

При наличии у ребенка сопутствующей патологии или осложнений основного заболевания проводятся консультации детского гастроэнтеролога, детского травматолога-ортопеда, детского отоларинголога, детского невролога и др. Супружеские пары, находящиеся в группе риска по рождению ребенка с гемофилией, должны пройти медико-генетическое консультирование еще на этапе планирования беременности. Выявить носительство дефектного гена позволяет анализ генеалогических гемофилий легкой степени и молекулярно-генетическое исследование. Возможно проведение пренатальной гемофилии легкой степени гемофилии с помощью биопсии хориона или амниоцентеза и приведенная ссылка ДНК клеточного материала. После рождения ребенка диагноз гемофилии подтверждается с помощью лабораторных исследований гемостаза.

Основные изменения показателей коагулограммы при гемофилии представлены увеличением времени свертывания крови, АЧТВ, тромбинового времени, МНО, времени рекальцификации; уменьшением ПТИ и др. При гемартрозах ребенку с гемофилией проводится рентгенография суставов; при внутренних кровотечениях и забрюшинных гематомах — УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства; при гематурии — общий анализ мочи и УЗИ почек. Лечение гемофилии При гемофилии полное избавление от заболевания невозможно, поэтому основу лечения составляет заместительная гемостатическая терапия концентратами VIII и IX факторов свертывания крови. Необходимая доза концентрата определяется степенью выраженности гемофилии, тяжестью и видом кровотечения. В лечении гемофилии выделяют два направления — профилактические и «по требованию», в период проявлений геморрагического синдрома.

Профилактическое введение концентратов факторов свертывания крови показано пациентам с тяжелой формой гемофилии и проводится раза в неделю для предупреждения развития гемофилической артропатии и прочих кровотечений. При развитии геморрагического синдрома требуются повторные трансфузии препарата. Дополнительно используются свежезамороженная плазма, эритромасса, гемостатики. Все инвазивные вмешательства у больных с гемофилией наложение швов, удаление зубов, любые операции проводятся под прикрытием гемостатической терапии. При незначительных наружных кровотечениях порезах, кровотечениях из гемофилии легкой степени носа и рта может использоваться гемостатическая губка, наложение давящей гемофилии легкой степени легкой степени, обработка раны тромбином.

При неосложненном кровоизлиянии ребенку необходим полный покой, холод, гемофилия легкой степени больного сустава гипсовой лонгетойв дальнейшем — УВЧэлектрофорезЛФКлегкий массаж. Больным с гемофилией рекомендуется диета, обогащенная витаминами А, В, С, D, солями кальция и фосфора. Прогноз и профилактика гемофилии Длительная заместительная терапия приводит к изоиммунизации, образованию антител, блокирующих прокоагулянтную активность вводимых факторов, и неэффективности гемостатической терапии в обычных дозах. В таких случаях больному с гемофилией проводится плазмаферезназначаются иммунодепрессанты. Поскольку больным с гемофилией проводится частое переливание компонентов крови, не исключается риск инфицирования ВИЧ-инфекциейгепатитами ВС и Dгерпесомцитомегалией.

Легкая степень гемофилии не влияет на продолжительность жизни; при тяжелой гемофилии прогноз ухудшается при массивных кровотечениях, обусловленных операциями, травмами. Профилактика предполагает проведение медико-генетического консультирования супружеских пар, имеющих ауризон ушные капли купить в москве семейный анамнез по гемофилии. Дети, больные гемофилией, всегда должны иметь при себе специальный паспорт, где указан тип заболевания, группа крови и Rh-принадлежность. Им показан охранительный режим, профилактика травм; диспансерное наблюдение педиатра, гематолога, детского стоматолога и др.

0 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *