ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Б БЕЗ ДЕЛЬТА АГЕНТА

Хронический вирусный гепатит б без дельта агента-

Категории МКБ: Хронический вирусный гепатит b без дельта-агента (B). .serp-item__passage{color:#} хроническом вирусном гепатите В. Пегинтерферон альфа-2а назначают в дозе мкг в неделю, а пегинтерферон альфа-2Ь в дозе 1,5 мкг/кг еженедельно в виде подкожных инъекций в область передней. Рубрика МКБ B МКБ / AВ99 КЛАСС I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни / BB19 Вирусный гепатит / B18 Хронический вирусный гепатит. Диагноз всегда звучит так: хронический гепатит B с дельта-агентом.  В настоящее время разрабатывается много новых препаратов для лечения гепатита В и гепатита В с дельта-агентом и результаты исследований выглядят.

Хронический вирусный гепатит б без дельта агента - Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента

Хронический вирусный гепатит б без дельта агента-А2 - умеренная; АЗ - выраженная. Неинвазивные методы оценки выраженности фиброза подразделяют на привожу ссылку типа: - основанные на определении эластичности ткани печени фиброэластометрия ; - исследование сывороточных маркёров фиброгенеза гиалуроновая кислота, проколлаген-III-пептид, тканевые ингибиторы матриксных металлопротеиназ и др. Дифференциальный диагноз Дифференциальный диагноз проводят с болезнями печени другой этиологии.

Необходимо помнить о возможности сочетанной этиологии гепатита, например, вирусной и алкогольной, вирусной и лекарственной, вирусной и метаболической и др. Осложнения Лечение Основу лечения хронического вирусного гепатита В составляет противовирусная терапия, направленная на элиминацию вируса и подавление вызванного им воспалительного процесса, что предотвращает прогрессирование заболевания до терминальной стадии - цирроза печени и его осложнений. Эта группа больных также подлежит противовирусному лечению. Немедикаментозное лечение Диета с ограничением животных жиров, необходимо исключить алкоголь. При наличии хронического вирусного гепатита б без дельта агента — ограничение потребления поваренной соли и жидкости.

При высокой активности гепатита и декомпенсации цирроза печени показан полупостельный режим. Противовирусная жмите включает применение интерферонов альфа или нуклеозидных аналогов. При инфицировании НВeAg-позитивным хроническим вирусным гепатитом б без дельта агента применяют интерферон альфа в дозе млн МЕ ежедневно или 10 млн МЕ 3 раза в нед в виде внутримышечных или подкожных инъекций в течение 24 нед. При инфицировании НВeAg-негативным вариантом — интерферон альфа по той же схеме почему после гипертонического криза болит голова течение 48 нед. Ряд исследований показывает более высокую эффективность применения пегинтерферонов альфа как при НВeAg-позитивном, так и при НВeAg-негативном хроническом вирусном хроническом вирусном гепатите б без дельта агента В.

Нуклеозидные аналоги Накоплены на этой странице о более высокой эффективности ламивудина по сравнению с интерфероном альфа у НВeAg-негативных больных. Курс лечения — не менее 12 мес, однако при длительном лечении следует учитывать высокую вероятность селекции мутантных по гену ДНК-полимеразы штаммов вируса, обладающих более низкой чувствительностью к ламивудину. Эта селекция чаще происходит у пациентов, получающих противовирусное лечение после трансплантации печени, что, вероятно, связано с усиленной репликацией НВV на фоне медикаментозной иммуносупрессии.

Частота биохимического ответа достоверно не отличается от такового при применении ламивудина. Себиво телбивудин - новейший аналог нуклеозида тимидина для лечения пациентов с хроническим гепатитом В как у вновь диагностированных, так и у хронических вирусных гепатитов б без дельта агента с опытом лечения другими противовирусными препаратами. Результаты мультицентрового исследования "GLOBE" показали, что ранний вирусологический ответ на лечение телбивудином является главным предиктором успеха дальнейшего лечения. Препарат имеет наилучший профиль безопасности по сравнению с существующими противовирусными препаратами: не обладает генотоксичностью, нефротоксичностью и канцерогенностью. В большинстве европейских стран Себиво рекомендован как препарат первой линии для пациентов с хроническим гепатитом В.

Показания к применению: хронический гепатит В у взрослых пациентов с подтвержденной репликацией вируса и активным воспалительным процессом в печени. Способ применения и дозы: для лечения хронического хронического вирусного гепатита б без дельта агента В рекомендуемая доза телбивудина составляет мг 1 раз в сутки внутрь независимо от приема пищи. Накопленные данные об эффективности комбинированного лечения указанными перейти на страницу аналогами противоречивы. Хирургическое лечение Показано при угрожающей жизни портальной гипертензии, а именно при наличии варикозного расширения вен пищевода и желудка, резистентного асцита.

Выполняют следующие хирургические вмешательства: склерозирование или лигирование варикозных вен, наложение портокавальных анастомозов, трансъюгулярное портокавальное шунтирование и др. Радикальным методом лечения служит трансплантация печени. Госпитализация - Необходимость выполнения пункционной биопсии печени не во всех случаях. Профилактика Неспецифическая профилактика включает соблюдение стандартных гигиенических правил по предотвращению инфицирования возбудителями с парентеральным механизмом передачи, в частности: - использование разового медицинского инструментария; - индивидуальные предметы личной гигиены у носителей вируса; - контактная контрацепция при половом контакте с инфицированными могу лечение катаракты в краснодаре можно и др.

Активная профилактика — иммунизация против НВV-инфекции. Перед проведением вакцинации необходимо исследовать сывороточные маркёры вирусного гепатита В. Вакцину для профилактики вирусного гепатита В взрослым и детям с 16 лет вводят в дозе 20 мкг НВsAg 1 млноворождённым и детям до 15 лет — 10 мкг HBsAg 0,5 мл. Взрослым и детям старшего возраста инъекцию делают в область дельтовидной мышцы, детям до 2 лет — в переднебоковую поверхность бедра. Рекомендована следующая схема иммунизации: 1 доза — в выбранную дату, 2 доза — через 1 мес, 3 доза — через 6 мес. Ревакцинацию целесообразно проводить спустя 1 год после 3 дозы первичной иммунизации. Новорождённым от матерей-носителей НВV-инфекции, а также лицам случайно инфицированным гепатитом В вводят вакцину в сочетании с хроническим вирусным гепатитом б без дельта агента против гепатита В содержит повышенный хронический вирусный гепатит б без дельта агента анти-НВs.

Контралатерально вводят вакцину для профилактики вирусного гепатита В по рекомендованной схеме. Если вы этиологические факторы гломерулонефрита являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый хронический вирусный гепатит б без дельта агента своему здоровью. Информация, размещенная на хроническом вирусном гепатите б без дельта агента MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом.

Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

1 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *